Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Вы еще не оценили, оцените пожалуйста запись)

Клиническая картина и классификация ОРИ, этиология

Клинический диагноз ОРИ требует расшифровки с указанием на органное поражение (ринит, фарингит, ларингит и т.д.)Классификация и клиническая картина ОРИ

Классификация ОРИ

Этиология:

  • грипп (А, В, С);
  • парагрипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • респираторно-синцитиальная (PC) инфекция;
  • риновирусная инфекция;
  • коронавирусная инфекция;
  • реовирусная инфекция;
  • энтеровирусная инфекция;
  • хламидийная и микоплазменная инфекция;
  • бактериальная инфекция (пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк и др.).

Более редко — цитомегаловирусная и герпес-инфекция.

Степени тяжести:

  • легкая (включая стертые и субклинические формы) —
    температура от нормальной до 38,5 °С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют;
  • средней тяжести — температура 38,5-39,5 °С, инфекционный токсикоз умеренно выражен (слабость, головная боль, бледность, разбитость, СВД, возможен стенозирующий ларинготрахеит, сегментарный отек легкого, абдоминальный синдром);
  • тяжелая — температура 40 °С и выше, выраженный токсикоз (головокружение, резкая головная боль, судороги, рвота, бредовые галлюцинации, особенно при использовании галлюциногенов, классический менингоэнцефалический синдром (серозный), геморрагический синдром;
  • гипертоксическая форма (больше при гриппе) — возможны обширные кровоизлияния в различные органы (легкие, кишечник. надпочечники, мозг и др.) с молниеносным течением и возможным летальным исходом.

Характер течения:

  • гладкое — без осложнений;
  • вирус-ассоциированные осложнения (энцефалит, менингит. менингоэнцефалит), невриты;
  • бактериальные осложнения (пневмонии, отиты, синуситы).

Клиническая картина ОРИ

Основной источник заражения гриппом — человек, но возможно инфицирование и от водоплавающих птиц («куриный грипп»). Типично очень быстрое распространение (по образному выражению Бернета, инфекция
при гриппе распространяется «как пожар в прериях»), выраженный геморрагический синдром, вплоть до кровоизлияния в мозг с различными неврологическими осложнениями. Характерна лихорадка до 39-40 °С с признаками инфекционного токсикоза. Поражается дыхательный эпителий — метаплазия слизистой оболочки и бактериальные наслоения ведут к осложнениям (начиная с 2-3 дней, максимально к 5-му дню). Одним из проявлений гриппа может быть стенозирующий ларинготрахеит.

Читайте также: