Рак пищевода: эпидемиология, этиология, классификация

Рак пищевода: эпидемиология, этиология, классификация

Рак пищевода встречается нечасто, около 1,2% от всех злокачественных опухолей. Мужчины болеют чаще. Северные народы болеют чаще, так как в их пищу входит строганина с мелкими косточками, что приводит к повреждению и хроническому воспалению слизистой пищевода (хроническое воспаление всегда сопровождается пролиферацией.Рак пищевода: эпидемиология, этиология, классификация

Пролиферация – необходимый компонент онкогенеза. Мутация может возникнуть, но не передаться дочерним клеткам, и тогда онтогенез «затухает». Пролиферация необходима для передачи мутации дочерним клеткам), и пьют чистый спирт (т.к. водка замерзает), что приводит к ожогам слизистой. Южные народы употребляют горячий чай, едят лежа, что приводит к увеличению времени прохождения пищи по пищеводу. Чаще болеют люди возрасте более 60 лет.

Этиология

Основные причины

Причинами рака пищевода чаще всего являются

  • хроническое воспаление
  • химические канцерогены
  • ионизирующее излучение
  • термические факторы.

Предраковые заболевания

  • папилома
  • рубцовые стриктуры после химического ожога спустя 15 и более лет.
  • синдром Пламера–Винсона – дисфагия вследствие дегенерации мышц пищевода, атрофия сосочков языка, гипохромная железодефицитная анемия
  • сидеропенический синдром
  • дивертикулы верхней трети пищевода – в дивертикулах застаивается пища, что приводит к хроническому воспалению и пролиферации.
  • лейкоплакия – фоновое заболевание, приводящее к предраку.
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – приводит к пищеводу Баррета.
  • ахалазия пищевода – очень редко.

Классификация

По TNM

По стадиям

Гистологическая

  • Плоскоклеточный рак
  • Железистый рак, или аденокарцинома (пищевод Баррета). Пищевод Баретта – это метаплазия плоского эпителия пищевода железистый эпителий кишечная типа. Метаплазия плоского эпителия в железистый – это защитная реакция.
  • Железисто плоскоклеточный

Рак пищевода по расположению

  • В верхней
  • Средней
  • Нижней трети пищевода

Рак пищевода по направлению роста

Экзофитный – благоприятнее, потому что меньше распространенность опухоли.

  • Блюдцеобразная форма
  • Узловая форма

Эндофитный

  • Язвенно–инфильтративная форма

Вас заинтересуют наши статьи лечение рака пищевода и диагностика рака пищевода

Читайте также: