Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Вы еще не оценили, оцените пожалуйста запись)

Рак желудка: предраковые заболевания, классификация, причины

Рак желудка – это «рак бедных», у которых в пище преобладают углеводы. Мужчины болеют в 2 раза чаще. Рак желудка занимает 4-е место в Беларуси, в мире – 3-е место. Это обусловлено тем, что в Беларуси в рак кожи включена базалиома, которая обладает инвазивным ростом и не метастазирует. За счет базалиомы в Беларуси рак кожи занимает 1-е место, и «сдвигает» все остальные злокачественные опухоли.

Возраст — 50 и более лет. Наблюдается повсеместное снижение заболеваемости, но увеличивается частота рака толстой кишки вследствие более кулинарно обработанной пищи. Также частота рака желудка уменьшается из-за роста благосостояния населения.

Рак желудка: эпидемиология, этиопатогенез, классификация

Причины развития рака желудка

  • Географическая привязанность – песчаные, болотистые, суглинистые почвы бедны селеном и другими минералами.
  • Особенности питания — обилие соленой, жареной, приправленной, слишком горячей пищи.Япония занимает 1-е место по заболеваемости раком желудка из-за употребления в пищу большого количества соленых продуктов. Молоко нивелирует действие соли.
  • Употребление алкоголя
  • Курение

Рак желудка и предраковые заболевания

  • Аденоматозные полипы желудка – озлокачествление в 60-70% случаев
  • Хронический атрофический гастрит
  • Инфицирование H. Pylori
  • В12-дефицитная анемия – у 1-10% больных развивается рак желудка
  • Рак оперированного желудка (гастрит культи желудка спустя 15-20 лет). Визуализация культи желудка – с помощью ФГС, т.к. рак культи желудка локализуется чаще всего в области соустья. Это атипичная локализация рака, которую с помощью рентгеновских методов трудно оценить.
  • Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) – проявляется гипертрофией складок слизистой
  • Язва желудка

Канцерогенная нагрузка

  • Нитрозамины
  • pylori
  • Вирусы

Наследственная предрасположенность (достоверно установлено, что люди со 2-й группой крови заболевают чаще)

Классификация рака желудка

По TNM

По стадиям

По локализации

  • верхней
  • средней
  • нижний трети
  • тотальный

Макроскопические формы

  • Экзофитный рак(и как вариант его – блюдцеобразный)
  • Эндофитаный рак (и как вариант его – язвенно-инфильтративный)
  • Смешанная форма

Гистологическое строение

  • аденокарцинома различной степени дифференцировки
  • плоскоклеточный – очень-очень редко

 

Читайте также: