Непрямой массаж сердца. Обоснование, точка проведения, методика

Непрямой массаж сердца. Обоснование, точка проведения, методика

Непрямой массаж сердца будет эффективным лишь тогда, когда пострадавший лежит на твердой поверхности!

Физиологическое обоснование

В основе массажа сердца лежит выталкивание крови из сердца и сосудов легких пострадавшего при частом и сильном сдавливании его грудной клетки. Толчок (фаза компрессии) способствует поддержанию у него «искусственного кровообращения» в жизненно важных органах. При отнятии рук (фаза декомпрессии) осуществляется возврат крови в сердце, благодаря отрицательному давлению в грудной полости.

Точка проведения непрямого массажа сердца

Точка для проведения непрямого массажа сердца у взрослых — 2 поперечных пальца выше основания мечевидного отростка грудины.
Точка для проведения непрямого массажа сердца у взрослых
Упрощенный вариант для всех пострадавших — центр грудной клетки.

Методика проведения непрямого массажа сердца

Положите основание ладони («пятку ладони») на эту точку, а другой рукой зафиксируйте первую. Руки должны быть прямыми и не сгибаться в локтевых суставах во время массажного толчка. Короткими толчками, действуя всей массой вашего тела, сдавливайте грудную клетку пострадавшего так, чтобы она прогибалась на 4-5 см. Частота сдавлений 100 в одну минуту.

Частота сдавлений 100 в одну минут

Не отрывайте рук от груди пострадавшего и не смещайте их в стороны!

Непрямой массаж сердца сердца будет эффективным лишь тогда, когда пострадавший лежит на твердой поверхности!

Соотношение толчков и вдохов при реанимации

• Спасающий один: отношение числа компрессий к числу вдохов должно составлять 30 : 2, после каждых тридцати массажных толчков, он производит два раздувания легких, снова тридцать толчков и так далее до прибытия напарника или бригады скорой медицинской помощи.

• Реанимацию проводят два участника: отношение массажных толчков к искусственным вдохам также равно 30:2.

  1. Тот, кто выполняет искусственное дыхание, должен следить за проходимостью дыхательных путей и заправильностью выполнения массажа сердца. Он должентакже вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
  2. Помощник, выполняющий массажные толчки, должен считать их вслух, чтобы напарник точно знал момент своего включения в реанимационный цикл.
  3. Спасающие меняются местами через каждые пять циклов по 30 толчков + 2 вдоха, то есть, примерно, через каждые две минуты.

Прекордиальный удар

Непрямой массаж сердца включает в себя прекордиальный удар (однократный удар кулаком по грудной клетке с высоты 20-30 см), рекомендуемый рядом учебных пособий, производится только врачом, только в течение первых 10 секунд остановки сердца и только если остановка сердца зафиксирована снимаемой в это время кардиограммой. Он не входит в базовый реанимационный комплекс!

Читайте также: