Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Вы еще не оценили, оцените пожалуйста запись)

Первая помощь при расслоении аорты. Основные симптомы

Расслоение аорты является серьезным заболеванием, при котором может нарушиться целостность аорты. Расслоение может привести к разрыву аорты, что зачастую заканчивается смертью. Поэтому первая помощь при расслоении аорты является актуальным вопросом медицины.

Первая помощь при расслоении аорты

Признаки и симптомы расслоения аорты

  • Внезапная сильная боль в груди или верхней  части спины, часто описывается как разрыв и отдаётся в шею или в низ по спине
  • Потеря сознания (обморок)
  • Одышка
  • Потеря речи, потеря зрения, паралич одной половины тела
  • Потливость
  • Слабый пульс в одной руке по сравнению с другой

Первая помощь при расслоении аорты

Расслоение аорты часто лечат препаратами для снижения кровяного давления. Напомним их 5 групп — ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, антагонисты рецепторов ангиотензина 2 и бета-адреноблокаторы.

  • Обезболивание: 0,05 мг фентанила с дроперидолом до 2,5—5 мг или до 20 мг промедола, или до 10 мг морфина, или 50—100 мг трамадола в/в за 5—10 мг вплоть до введения в наркоз сибазоном (диазепам) до 03 мг/кг или оксибутиратом натрия до 50—70 мг/кг.
  • Систолическое давление поддерживается на уровне 90—100 мм рт.ст.
  • При гипертензии: нитропруссид натрия в/в до появления эффекта, начиная с 05 мкг/кг/мин и не превышая 10 мкг/кг/мин, вместе с пропранололом (5 мг/амп.) в/в струйно no 1 мг за минуту (1 мг/мин) — каждые 5 мин до достижения эффекта или общей дозы 0,1 мг/кг; или триметафан (5% 5 мл, 250 мг/амп., 500 мг растворить в  500 мл физиологического раствора, 500 мг/500 мл, мг/мл) в/в начиная с 1—4 мг/мин до появления эффекта (max 15 мг/мин).
  • Не применяются диазоксид, гидралазин.
  • При гипотензии: до 500 мл кристаллоидов, при отсутствии эффекта 25—20 мкг/кг/мин допамина или 05—30 мкг/мин норадреналина, или 25—20 мкг/кг/мин добутамина в/в.
  • При отеке легких и застойной сердечной недостаточности — 0,1—5 мкг/кг/мин нитропруссида натрия.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *