Аллергический ринит: причины развития, основные методы лечения

Аллергический ринит вызывается разнообразными аллергенами (пищевыми, пыльцевыми, микробными, лекарственными и т.д.) и разделяется на сезонный (или ринополлиноз) и на постоянный (хронический).Аллергический ринит: причины, симптомы, лечение

Причина заболеваний – контакт организма с аллергеном, к которому имеется повышенная чувствительность.

Ринополлиноз

Сезонный аллергический ринит (ринополлиноз)  вызывается пыльцой трав, деревьев или злаков и возникает  1-2 раза  в год,   в период цветения растений.  У больного отмечается:

  • затруднение или отсутствие носового дыхания;
  • зуд или жжение в носу  и глазах;
  •  обильные жидкие выделения из носа и слезотечение;
  • пароксизмальное чихание;
  • головная боль,   потливость,  бессонница,  утомляемость и т.д.
  • риноскопически – резкая отечность слизистой оболочки, бледность;
    с цианотичным оттенком, обильные выделения,  носовые ходы закрыты, видны сизые пятна Воячека;
  • конъюнктивит, фарингит, ларингит;
  • в  слизи обнаруживаются  эозифилы,  тучные клетки и бокаловидные клетки;
  • аллергологическое исследование выявляет аллерген;
  • может развиться гнойное воспаление и добавиться аллергия к микробам — постоянным аллергический риносинуит.

Лечение

Тренирующие методы в период ремиссии путем воспроизведения аллергической реакции на субклиническом уровне:

  1. специфическая гипосенсибилизация аллергеном подложно, ингаляционно и т.д. заканчивается за 2 недели до цветения
  2. введение гистамина в инъекциях,  ингаляциях,  электрофорезом практически весь период ремиссии и заканчивается за 2 недели до цветения, активируются  Н-рецепторы и далее аденилатциклаза,  снижается реактивность Н-рецепторов
  3. гистаглобулин 5-6 инъекций подкожно через 2-3 дня заканчивают за 2 недели до цветения, в год 2-3 курса ( действие как и гистамина, стимуляция инактиваторов гистамина)
  4. возбуждающие методы рефлелсотерапия
  5. хирургия носа,

Лечебное методы при обострении процесса (защита органов-мишеней от аллергенов и неантигенных раздражителей, тормозные методы реф­лексотерапии):

  • блокаторы освобождения медиаторов анафилаксии (интал в виде ингаляций,  лапель,  порошков,  эффект наступает на 3-7 день ингалирования, назначают 4-6 раз в сутки в течение 1 мес. до нескольких лет;  кетотифен, еще и блокирует Н1-рецепторы,  назначают внутрь 2 раза в день в течение  1-6 месяцев,  эффект на 14 день при­менения), лучше комбинировать с короткими курсами антигистаминных препаратов
  • антигистаминные препараты — блокируют Н1рецепторы  клеток,  назначают короткими курсами по 10 дней лучше в комбинации с блокаторами (димедрол, супрастин,  диазолин,  тавегил)
  • глюкокортикостероиды — активируют аденилатциклазу,  снижают образование анафилактометаболитов арахидоновой кислоты, тормозят синтез медиаторов анафилаксии;
  • побочные эффекты — снижение местного иммунитета, экзогенный гиперкортицизм (гидрокортизон — 30 мг, преднизолон — 10 мг, дексаметазон — 2 мг/сутки);
  • лучше бекламетазон дипронионат (бекотид) в ингаляциях,  эффект через  1 неделю
  • витамины,  соли  кальция
  •  тормозная рефлексотерапия
  • гемодиализ,  гемосорбция при больших поллинозах (лучше иммуносорбция)
  • адреналин

Читайте также: