Анализ крови на пролактин. Интерпретация, факторы, нормы

Анализ крови на пролактин. Интерпретация, факторы, нормы

Анализ крови на пролактин — пролактин — белковый гормон передней доли гипофиза, играющий основную роль в поддержании лактации и участвующий в регуляции репродуктивной функции.Анализ крови на пролактин

Референтные значения

Мужчины: 60–510 мЕД/л;

Женщины: 90–540 мЕД/л.

Интерпретация

Анализ крови на пролактин может иметь повышенные значения при:

  • пролактинсекретирующих опухолях гипофиза;
  • других заболеваниях гипоталамуса и гипофиза (краниофарингиоме, саркоидозе и других гранулематозах и пр.);
  • идиопатической гиперпролактинемии;
  • первичном гипотиреозе;
  • нервной анорексии;
  • поликистозе яичников;
  • эндометриозе;
  • ВДКН;
  • СД 1-го типа;
  • бессимптомной гиперпролактинемии (макропролактинемии);
  • физиологической гиперпролактинемии при беременности.

Факторы, влияющие на результат

Повышение:

  • некоторые фармацевтические средства (например, дибензодиазепины, этацизин);
  • тиреотропин-рилизинг-гормон;
  • эстрогены;
  • пероральные контрацептивы;
  • стресс;
  • половой акт;
  • раздражение соска и/или передней поверхности грудной клетки.

Выделение пролактина подавляют производные допамина, леводопы и эрготамина.

Биологически активный пролактин

В общем кровотоке присутствуют различные молекулярные формы пролактина: мономерный, или низкомолекулярный, пролактин (он и есть биологически активный) и макропролактин, или высокомолекулярные формы (димерные и тетрамерные формы — биологически неактивные, но определяющиеся при исследовании содержания общего пролактина). Для исключения феномена макропролактинемии (то есть преобладания в сыворотке крови высокомолекулярных, биологически неактивных форм пролактина) проводят определение биологически активного пролактина.

Референтные значения

Женщины: 65–395 мЕД/л.

Мужчины: 74–390 мЕД/л.

Интерпретация

Если содержание биологически активного пролактина ниже такового общего пролактина на 50–60% и более, то у пациента имеется феномен макропролактинемии. Нормальное содержание биологически активного пролактина не требует лечения независимо от такового общего пролактина.

В остальном интерпретация подобна диагностическому значению общего пролактина.

Читайте также: