Лечение детского церебрального паралича: план, основные задачи

Выделение детских церебральных параличей в отдельную группу обусловлено незрелостью мозга новорожденного, как в анатомическом, так и в функциональном отношении. В этом периоде различные вредные причины могут вызвать аналогичные клинические изменения со стороны нервной системы. При детских церебральных параличах поражается незрелый, развивающийся мозг, который имеет большие компенсаторные возможности.

лечение детского церебрального паралича

Детские церебральные параличи — это фактически остаточные явления уже перенесенного патологического процесса, при этом двигательные и другие нарушения имеют тенденцию к обратному развитию.

Цель врача — направить этот спонтанный регресс симптомов по правильному пути, управлять им, не дать развиться контрактурам, различным порочным позам и движениям.

В связи со сложностью патогенеза и многообразием клинических форм детских церебральных параличей необходимо участие в процессе лечения таких специалистов, как невропатолог, психиатр, ортопед, врач по лечебной физкультуре, логопед и др.

Лечение детского церебрального паралича.

План лечения

лечение детского церебрального паралича

Чтобы правильно спланировать лечение детского церебрального паралича, необходимо предварительно, определить:

  • какие показатели моторного развития (контроль головы, повороты, сидение, вставание, стояние, ходьба, манипуляция рукой и кистью) сравнительно нормальные, но отстают от хронологического возраста;
  • какому периоду соответствуют те или иные статические и локомоторные функции, мозаичны ли они;
  • почему ребенок выполняет одни движения и не может выполнить другие;
  • какие элементы движения отсутствуют в каждом навыке и мешают его развитию;
  • оказывает ли влияние тоническая рефлекторная активность на позу и движения;
  • степень спастичности в покое, при попытке к движению, в каких позах она ярче выражена;
  • наличие контрактур и деформаций или их ранних признаков; 8
  • уровень психического и речевого развития, характер сочетанных расстройств.

Задачи лечения

  1. выработать у ребенка образцы движений, способствующие нормализации мышечного тонуса, противодействию силе тяжести, сохранению равновесия, и создать возможность самостоятельного передвижения, приобрести навыки самообслуживания;
  2. предупредить формирование патологических поз, аномального мышечного тонуса и движений, развитие контрактур и деформаций;
  3. обучить родителей методам лечебного ухода и доступным лечебно-коррекционным мероприятиям.

лечение детского церебрального паралича

Лечение детского церебрального паралича в контексте основных направлений коррекционной работы по формированию двигательных функций предполагают комплексное, системное воздействие, включающее

Реабилитация при детском церебральном параличе

Построение реабилитационной программы должно исходить из основных принципов:

  • Реабилитационные мероприятия начинаются с первых дней заболевания и проводятся непрерывно при условии этапного построения программы.
  • Реабилитационные мероприятия должны быть комплексными, разносторонними, но однонаправленными (имеется в виду единство биологических и психосоциальных методов воздействия).
  • Реабилитационная программа должна быть индивидуальной для каждого ребенка в зависимости от нозологической формы, характера течения заболевания, возраста и пр.
  • Заключительным этапом реабилитационной программы должна быть возможно более полная социальная адаптация.

Первый этап реабилитации — восстановительное лечение в стационаре. В зависимости от характера патологического процесса продолжительность его различна.

Второй этап — реадаптация, т.е. приспособление больного к условиям существования на том или ином уровне в соответствии со степенью восстановления и компенсации функций. Этот этап лечения лучше начинать в местном санатории. Особенно эффективно лечение детей с последствиями заболеваний нервной системы на бальнеологических и грязевых курортах. Природные факторы — радоновые, сульфидные воды, лечебные грязи — вызывают гуморальные и гемодинамические сдвиги в организме, влияют на состояние нервной и эндокринной систем, обмен веществ, улучшают трофические функции организма. Использование на втором этапе реабилитации курортного лечения, имеющего длительный период последействия, значительно увеличивает объем восстановительных реакций ребенка.

Третий этап — собственно реабилитация, возвращение к обычной деятельности, к прежним своим обязанностям. У детей этот этап преследует полную ликвидацию дефекта, возвращение в среду сверстников. На этом этапе значительное место в реабилитационной программе отводится социальным, психологическим, учебно-воспитательным воздействиям.

Читайте также: