Эпилептический статус типичных абсансов. Клиническая картина

Эпилептический статус типичных абсансов (пик-волновой ступор) — наиболее типичный вид статуса абсансов в детском возрасте. Чаще всего он наблюдается в рамках детской и юношеской абсансной эпилепсии, реже — при юношеской миоклонической эпилепсии.Эпилептический статус типичных абсансов

Обычно эпилептический статус типичных абсансов связан с каким-либо провоцирующим фактором (менструация, бессонница, отмена лекарств, длительная интенсивная гипервентиляция, фотостимуляция, эмоциональный стресс). Иногда заболевание манифестируется статусом, при этом бессудорожный характер нарушений создает существенные диагностические трудности, обычно неразрешимые без помощи электроэнцефалографии.

Клиника

Эпилептический статус типичных абсансов

Проявляется резким учащением абсансов, следующих один за другим непосредственно или с очень коротким интервалом. Возникают амимия, слюнотечение, ступор. Ребенок выглядит мечтательным, движения замедленны. Степень нарушения сознания варьирует. Дети иногда сохраняют возможность реагировать на оклик и выполнять простые задания. При статусе типичных абсансов часто возникают сегментарные миоклонии, обычно периоральные, глаз или век, лица, рук, гримасоподобные движения, вариабельной степени выраженности.

Наиболее часто эпилептический статус типичных абсансов встречается при синдромах, которые проявляются аналогичными феноменами при единичных коротких абсансах (Panayotopoulos 2002).

Читайте также: