Гестационный пиелонефрит занимает очень важное место в проблеме острого пиелонефрита.
Гестационный пиелонефрит разделяют на три части, которые представлены острым пиелонефритом родильниц, беременных и рожениц.Гестационный пиелонефрит

Из этого можно понять, почему эта форма называется именно гестационной, а называется она так потому, что этот пиелонефрит может развиться на протяжении всего гестационного периода. То есть может проявиться во время родов, в послеродовой периоде и во время беременности.

Причины развития

Почему развивается гестационный пиелонефрит?

Причинами развития гестационного пиелонефрита можно назвать саму беременность. Так как во время беременности в организме женщины происходят множественные изменения, изменения эти в том числе затрагивают и мочевую систему.

Нарушение оттока мочи у беременных

Мочевая система может изменяться из-за гормональных сдвигов в организме беременной, а также если плод сдавливает мочеточники беременной, что нарушает нормальный отток мочи из почек. Если нарушен отток мочи из почек, то высока вероятность того, что разовьется гестационный пиелонефрит. А эта форма инфекции мочевыводящих путей является наиболее опасной и тяжелой для беременных. Поэтому недооценивать такой пиелонефрит нельзя.

Как инфекция попадает в почку

Причины гестационного пиелонефрита

Инфекция может попадать в почку всего лишь двумя путями : гематогенным и восходящим , раньше учёные считали, что инфекция может попасть в почку через лимфогенный путь, однако было доказано, что инфекция через лимфу может только удалиться из почки, но не войти в неё.

Давайте разберём подробнее эти пути.

Гематогенный путь

Гематогенный путь это путь попадания инфекции в почку из отдалённого очага инфекции, то есть из совершенно другого инфекционного процесса. Причиной могут быть различные процессы, например гнойник на коже.

Восходящий путь

Восходящий путь проникновения инфекции при гестационном пиелонефрите обусловлен окклюзией верхних мочевыводящих путей и , как следствие, нарушением оттока мочи из почки. При нарушении оттока мочи из почки инфекция по мочеточникам попадает в почку, далее благодаря рефлюксам и экстравазатам, о которых Вы можете прочитать в статье : Чем опасна почечная колика. Почечные рефлюксы и экстравазаты, она попадает в кровь, а далее через кровь опять в почку.

Резкое нарушение оттока мочи нередко может сопровождаться почечной коликой.

Лечение гестационного пиелонефрита

Лечение гестационного пиелонефрита

Лечение гестационного пиелонефрита должно быть проведено только в урологическом отделении, речи о лечении на дому даже и быть не может! При этом беременную должен наблюдать врач акушер-гинеколог.

Лечение должно быть комплексным.

Восстановление оттока мочи

Необходимо восстановить отток мочи. В случае если плод явился причиной непроходимости верхних мочевыводящих путей можно поставить стент, что устранит окклюзию и восстановит отток мочи.

Антибактериальная терапия

Антибиотики необходимо принимать долго. В начале в стационаре около 16 дней, а далее в течение около 6 недель на дому ( в зависимости от назначений врача). А потом еще необходимо поддерживать состояние почки в течение 6 месяцев 1 раз в месяц в течение недели тоже необходимо принимать антибиотик.