Лечение почечной колики всецело зависит от её причины, то есть от причины острой окклюзии верхних мочевыводящих путей.

Прежде чем приступать к лечению почечной колики необходимо прочитать наши статьи: патогенез и причины почечной колики, диагностика почечной колики, а также чем опасна почечная колика, чтобы полностью понимать о чём идёт речь в данной статье.

Иногда проводится лечение на дому, а иногда необходима госпитализация в стационар.

Поскольку наиболее частой причиной возникновения почечной колики является мочекаменная болезнь, то следует говорить о выборе тактики лечения пациентов на почве камня. Методы лечения зависят от :

  • размера камня и возможности того, что камень выйдет сам,
  • осложнения мочекаменной болезни (гидронефроз, острый пиелонефрит),
  • сопутствующие заболевания (сахарный диабет)

Лечение почечной колики в домашних условиях

Лечение почечной колики в домашних условиях, а именно амбулаторное лечение пациентов должно быть под наблюдением врача-уролога поликлиники. Такому лечению предшествует купирование почечной колики в приёмном отделении больницы.

Такое лечение проводится только при общем нормальном состоянии пациента и камне диаметром меньше 0,5 сантиметров.

Поэтому самолечением без посещения врача заниматься категорически запрещается.

Таким пациентам необходимо обильно пить (около 4 литров в сутки), принимать обезболивающие препараты, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Два или три раза в неделю необходимо выполнять УЗИ почек для контроля местонахождение камня.

Лечение почечной колики в стационаре

Для того чтобы пациент с приступом почечной колики попал в стационар есть конкретные показания для госпитализации:

  1. Диаметр конкремента более 5 миллиметров вместе с гидронефрозом второй степени.
  2. Боль, которая не проходит при приёме анальгетиков и спазмалитиков, требуется катетеризация лоханки.
  3. Неукротимая рвота.
  4. Почечная колика при условии, что почка единственная.
  5. Почечная колика у больных с сахарным диабетом.
  6. Почечная колика у беременных.
  7. Почечная колика после сеанса дистанционной литотрипсии.

Препараты при почечной колике

Лечение почечной колики препаратами должно быть оправданным и максимально эффективным, лечение может быть таковым только при использовании трёх групп препаратов: анальгетик, спазмолитик, нейролептик.

Самый лучший препарат для купирования почечной колики — баралгин. Применяется 5,0 миллилитров при выраженном болевом синдроме внутривенно, и при умеренном — внутримышечно.

Морфин противопоказан при почечной колике, так как он вызывает спазм гладкой мускулатуры, что еще больше ухудшает ситуацию.

Возможны различные комбинации препаратов для купирования почечной колики, однако, как говорилось выше, все они должны быть из трёх групп : анальгетик, спазмолитик, нейролептик.

Например можно использовать литическую смесь : 1,0 миллилитр 1 % раствора промедола + 1,0 миллилитр 0,1% раствора атропина сульфата + 1,0 миллилитр аминазина.

Воздействие на рефлексогенные зоны

Воздействовать на рефлексогенные зоны можно путём тепловых процедур и новокаиновых блокад.

Тепловые процедуры при почечной колике

Тепловые процедуры при почечной колике это использование грелок на поясничную область и тёплых ванн ( температура воды должна быть 36-38 градусов цельсия) в течение 20 — 25 минут.

Новокаиновая блокада при почечной колике

Новокаиновая блокада при почечной колике может быть различных видов. Например можно использовать блокаду по Школьникову-Селиванову(внутритазовая), блокадку по Лорин-Эпшейну — это блокада в область семенного канатика у мужчин, а у женщин в область круглой связки матки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *