Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Вы еще не оценили, оцените пожалуйста запись)

Грибковый наружный отит: клиника, диагностика, лечение

Грибковый наружный отит частота встречаемости отдельных видов грибков колеблется от 0% (сапрофиты) до 73%, основные виды возбудителей: кандида, аспергиллы, пеницилиум и другие.

Грибковый наружный отит: клиника, лечение

Локализация

а) наружный слуховой проход;
б) среднее ухо при хроническом среднем отите;
в) послеоперационная полость уха;
г) редко при остром среднем отите (актиномицеты).

Грибковый наружный отит. Патогенез

а) на фоне хронического среднего отита;
б) после травмы кожи слухового прохода;
ж) прием антибиотиков;
г) профессиональная или климатическая влажность;
д) на аллергическом фоне.

Грибковый наружный отит: клиника, лечение

Клиника

а) зуд в ухе в 95% случаев;
б) боль в ухе реже, чувство давления;
в) заложенность уха;
г) шум в ухе;
д) у некоторых больных головная боль;
е) бессимптомное течение (сапрофиты);
ж) небольшая отечность и гиперемия кожи слухового прохода ( и барабанной перепонки);
з) отделяемое в ухе: пленка, в жиде «намокшей бумаги» (плесневые);
белая казеозная мягкая пробка (плесневые или кандида); порошкообразная пыль (черная — черные аспергилы, желтая – желтые аспергилы и т.д.);желтоватые или беловатые корочки (кандида, пеницилиум); серозное отделяемое (кандида, пеницилиум);отрубевидные чешуйки (кандида);
и) редко запах плесени;
к) процесс может переходить на околоушную область.

Диагностика отомикоза

а) микроскопия соскоба
б) посев на среды и определение чувствительности к лекарствам.

Лечение отомикоза

-преимущественно местная терапия
-растворы: 0,05% хлоргексидин, 1% клотримазол, нитрофунгин;
-мази: 1% клотримазол (кандида), Кандид, микоспетин, микозолон, нистатин, ламизил
-таблетки: нистатин, леворин, ламизил, низорал,
инъекции: амфотерицин Б — 50 тсч.

Принципы лечения

а) длительное применение
б) после излечения применять 1-1,5 месяца
в) лечить семью.

Читайте также: