Тонзилогенный сепсис: патогенез, клиническая картина, лечение

Тонзилогенный сепсис развивается вследствие обострения хронического тонзиллита, не является обязательным, однако может иметь место при некоторых условиях в организме. Одним из основных таких условий является снижение иммунитета организма человека.Тонзилогенный сепсис: патогенез, клиника, лечение

Патогенез

— гематогенная форма- миндалина и первичныйи септический очаг

— тромбофлебитическая форма- миндалина первичный очаг + тромбоз вен до внутренней яремной вены (септический очаг)

— лимонодулярная форма- — миндалина первичный очаг +регионарный лимаденит  тромбоз внутренней яремной вены (септический очаг)

— флегмонозная форма- миндалина первичный очаг + флегмона парафаренгиального пространства с тромбоз вен и внутренней яремной вены (септический очаг)

Клиническая картина и диагностика

Тонзилогенный сепсис чаще всего развивается на фоне ангины или паратонзиллита или парафарингита, возможно развитие и без обострения хронического тонзиллита при хронических латентных гнойниках.

В анамнезе у пациента имеются ангины, изменение в области сосудистого пучка шеи (разлитая припухлость на шее или болезненность при давлении на внутреннюю яремную вену, особенно позади угла нижней челюсти), тромбоз из внутренней яремной вены может идти в луковицу, сигмовидный и поперечный синусы и через лицевую и ангулярную вены в кавернозный синус, многократный озноб с потоотделением, субфебрилитет, лейкоцитоз,  ускоренное СОЭ, посев крови.

Лечение

Тонзилэктомия, коллотомия с перевязкой внутренней яремной вены и задней лицевой вены, интенсивная консервативная терапия.

Читайте также: