Эритромицин (на латинском Erythromycin) представляет собой смесь похожих по структуре соединений, которые образуются бактерией Saccharopolyspora erythraea (сахарополиспора эритреа). В медицине эритромицин применяется в качестве антибиотика. С химической точки зрения препарат является представителем класса гликозиды, с фармакологической — относится к макролидам. Основным компонентом препарата является эритромицин А, затем немного эритромицина В (5 %) и еще меньшее количество эритромицина С.
Saccharopolyspora erythraea
Эритромицин чаще всего используется для лечения грам-положительных (стрептококки, стафилококки), анаэробных (Propionibacterium, Corynebacterium) и микоплазмаменных инфекций.
Оглавление:
Показания к применению
Эритромицин обладает практически таким же спектром действия, как и пенициллины. Поэтому показания к применению у них схожи.
Благодаря этому, можно применять эритромицин у пациентов с аллергической реакцией на β-лактамные антибиотики или с резистентностью к ним.
Терапия эритромицином показана при инфекциях, вызванных чувствительной к нему флорой, а чаще всего:
- при инфекциях области ЛОР органов — воспаление среднего уха, гайморит;
- при инфекциях дыхательных путей, таких как бронхит или пневмония;
- при тяжелых формах акне;
- при некоторых формах уретрита;
- при дифтерии.
Если пероральное введение по каким-либо причинам невозможно, необходимо ввести эритромицин внутривенно.
Эритромицин можно также использовать для стимуляции моторики и опорожнения желудка, когда препараты первой линии, такие как домперидон и метоклопрамид не оказывают нужного эффекта. Эритромицин в субантибактериальной дозе связывается с рецепторами мотилина. Таким образом он стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта, расслабление пилорической мускулатуры и координирует моторику желудка и двенадцатиперстной кишки.
Однако использование эритромицина в качестве прокинетика относится к категории «Off-Label-Use» (использование препарата по показаниям, не утвержденным государственными регулирующими органами).
Взаимодействия и побочные эффекты
Эритромицин метаболизируется цитохромом P450 3A4, 3A5, 3A7. Поэтому биотрансформация веществ, которые метаболизируются этими же ферментами, может быть замедлена. К этим веществам относятся, например, циклоспорин, диазепам, лидокаин, варфарин. При совместном применении с эритромицином существует вероятность их чрезмерного накопления в организме.
Эритромицин хорошо переносится организмом человека. Наиболее частыми побочными эффектами являются мягкие желудочно-кишечные расстройства. Эритромицин является мощным прокинетиком, который ускоряет опорожнение желудка. Очень редко могут возникнуть аллергические реакции, шум в ушах, временная потеря слуха.
Рецепт эритромицина на латинском
Рецепт эритромицина на латинском выписывается в следующих формах:
- таблетки дозировками 100, 250, 500 мг;
- суспензия для приема внутрь 200 и 400 мг/5 мл;
- ампулы по 500 или 1000 мг,
- мазь 10 и 15 грамм по 100 000 ЕД.
Общие правила выписки рецепта на латинском читайте здесь.
В форме таблеток
Выпишем рецепт эритромицина в форме таблеток (подробнее — рецепт таблеток на латинском) дозировкой 100 мг назначим принимать внутрь по 1 таблетке 4 раза в день:
Rp.: Erythromycini 100 mg
D.t.d. N 20 in tab.
S. Внутрь по 1 таблетке 4 раза в день.
В форме суспензии
Выпишем рецепт эритромицина в форме суспензии для приема внутрь. Подробнее — рецепт суспензии на латинском и, поскольку суспензии выпускаются во флаконах, то прочитайте — рецепт флаконов на латинском.
Rp.: Erythromycini 400 mg/5 ml
D.t.d. N 10
S. Внутрь по 1 флакону 2 раза в день. Перед употреблением взболтать!
В ампулах
Выпишем рецепт эритромицина в форме ампул. Подробнее — рецепт ампул на латинском.
Rp.: Erythromycini 500 mg
D.t.d. N 10 in amp.
S. Развести на воде для инъекций. Внутримышечно по 1 ампуле 2 раза в день.
В форме мази
Выпишем рецепт эритромицина в форме мази. Подробнее — рецепт мази на латинском.
Rp.: Unguenti Erythromycini 100 000 ЕД — 10,0
D.S. Закладывать за нижнее веко на ночь.
