Эритромицин

Определение

Эритромицин (на латинском Erythromycin) представляет собой смесь похожих по структуре соединений, которые образуются бактерией Saccharopolyspora erythraea (сахарополиспора эритреа).

В медицине эритромицин применяется в качестве антибиотика. С химической точки зрения препарат является представителем класса гликозиды, с фармакологической – относится к макролидам. Основным компонентом препарата является эритромицин А, затем немного эритромицина В (5 %) и еще меньшее количество эритромицина С.

Эритромицин чаще всего используется для лечения грам-положительных (стрептококки, стафилококки), анаэробных (Propionibacterium, Corynebacterium) и микоплазмаменных инфекций.

Показания к применению

Эритромицин обладает практически таким же спектром действия, как и пенициллины. Поэтому показания к применению у них схожи.

Благодаря этому, можно применять эритромицин у пациентов с аллергической реакцией на β-лактамные антибиотики или с резистентностью к ним.

Терапия эритромицином показана при инфекциях, вызванных чувствительной к нему флорой, а чаще всего:

• Область ЛОР органов – воспаление среднего уха, гайморит
• Дыхательные пути, таких как бронхит или пневмония
• Тяжелые формы акне
• Некоторые формы уретрита
• Дифтерия

Эритромицин можно также использовать для стимуляции моторики и опорожнения желудка, когда препараты первой линии, такие как домперидон и метоклопрамид не оказывают нужного эффекта.

Эритромицин в субантибактериальной дозе связывается с рецепторами мотилина. Таким образом он стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта, расслабление пилорической мускулатуры и координирует моторику желудка и двенадцатиперстной кишки.

Однако использование эритромицина в качестве прокинетика относится к категории “Off-Label-Use” (использование препарата по показаниям, не утвержденным государственными регулирующими органами).

Взаимодействия и побочные эффекты

Эритромицин метаболизируется цитохромом P450 3A4, 3A5, 3A7. Поэтому биотрансформация веществ, которые метаболизируются этими же ферментами, может быть замедлена. К этим веществам относятся, например, циклоспорин, диазепам, лидокаин, варфарин. При совместном применении с эритромицином существует вероятность их чрезмерного накопления в организме.

Эритромицин хорошо переносится организмом человека. Наиболее частыми побочными эффектами являются мягкие желудочно-кишечные расстройства. Эритромицин является мощным прокинетиком, который ускоряет опорожнение желудка. Очень редко могут возникнуть аллергические реакции, шум в ушах, временная потеря слуха.

Рецепт эритромицина на латинском

Рецепт эритромицина на латинском выписывается в следующих формах:

• Таблетки дозировками 100, 250, 500 мг
• Суспензия для приема внутрь 200 и 400 мг/5 мл
• Ампулы по 500 или 1000 мг
• Мазь 10 и 15 грамм по 100 000 ЕД

Общие правила выписки рецепта на латинском читайте здесь.

В форме таблеток

Выпишем рецепт эритромицина в форме таблеток (подробнее – рецепт таблеток на латинском) дозировкой 100 мг назначим принимать внутрь по 1 таблетке 4 раза в день:

Rp.: Erythromycini 100 mg
D.t.d. N 20 in tab.
S. Внутрь по 1 таблетке 4 раза в день.

В форме суспензии

Выпишем рецепт эритромицина в форме суспензии для приема внутрь. Подробнее – рецепт суспензии на латинском и, поскольку суспензии выпускаются во флаконах, то прочитайте – рецепт флаконов на латинском.

Rp.: Erythromycini 400 mg/5 ml
D.t.d. N 10
S. Внутрь по 1 флакону 2 раза в день. Перед употреблением взболтать!

В ампулах

Выпишем рецепт эритромицина в форме ампул. Подробнее – рецепт ампул на латинском.

Rp.: Erythromycini 500 mg
D.t.d. N 10 in amp.
S. Развести на воде для инъекций. Внутримышечно по 1 ампуле 2 раза в день.

В форме мази

Выпишем рецепт эритромицина в форме мази. Подробнее – рецепт мази на латинском.

Rp.: Unguenti Erythromycini 100 000 ЕД — 10,0
D.S. Закладывать за нижнее веко на ночь.