Бифасцикулярная блокада

Бифасцикулярная блокада является особым типом блокады, при котором заблокированы 2 проводящих пучка сердца. Чаще всего встречается блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса в комбинации с блокадой правой ножки.

Эти два пучка кровоснабжаются левой коронарной артерией. Если артерия закрыта в верхней части (например атеросклеротической бляшкой), то на ЭКГ появляется типичная бифасцикулярная блокада.

Самой частой причиной является супраапикальный или апикальный инфаркт миокарда по передней стенке. На ЭКГ видны следующие изменения:

  1. Типичные изменения комплекса QRS, характерные для блокады правой ножки пучка Гиса в отведении V1: QRS 0,12 секунд или шире, QRS в форме буквы М: rSR′
  2. Резкое отклонение оси сердца влево (что бросается в глаза, так как при блокаде правой ножки она должна смещаться вправо)
бифасцикулярная блокада
Бифасцикулярный блок: БПНПГ + БПВЛНПГ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Назад к оглавлению