Доброкачественные опухоли носа — папилломы, фибромы, ангиомы и ангиофибромы, хондромы, остеомы, невромы, невусы, бородавки.Доброкачественные опухоли носа: признаки, диагностика, лечение

Некоторые относят сюда и слизистые полипы, однако эти образования не имеют опухолевой структуры и представляют собой воспалительную и аллергическую гиперплазию слизистой оболочки.

Признаки

Доброкачественные опухоли носа проявляются типичными признаками — стойкое затруднение дыхания через ту половину носа, в которой находится опухоль, гипосмия или анос-мия; возможны небольшие кровотечения. В поздних стадиях — деформация лицевого скелета, головная боль, смещение глазных яблок, расстройство зрения.

Диагноз выставляется на основании:эндоскопии носа, зондирования опухоли, паль­пации, рентгенографии

Папилломы

Папилломы обычно локализуются в преддверии носа, растут относительно медленно, часто рецидивируют после удаления.

Удаление должно быть радикальным. С целью предупреждения рубцевания после эксцизии папилломы производят криовоздействие на раневую поверхность

Сосудистые опухоли носа

Сосудистые опухоли носа образуются на носовой перегородке, чаше в хрящевой ее части, нижних носовых раковинах, носовой полости. Растут медленно, обычно периодически кровоточат, иногда очень сильно, постепенно увеличиваются и могут заполнять по­лость носа, прорастать в решетчатый лабиринт, глазницу и верх­нечелюстную пазуху.

Лечение хирургическое. Перед удалением опухоли нередко пе­ревязывают наружные сонные артерии с обеих сторон.

Кровоточащий полип в носу

Кровоточащий полип в носу по структуре напоминает ангиофиброму, локализуется в хрящевой части перегородки носа и обычно имеет широкую ножку. Чаще встречается в период беременности и лактации. Постоянный симптом — частое кровотечение, обычно небольшими порциями. Удаление должно быть радикальным. После удаления проводится гальванокаустика краев раны.

Фиброма носа

Фиброма носа встречается редко, локализуется обычно в пред­дверии носа, носоглотке и в области наружного носа. Лечение хирургическое.

Остеома носа и околоносовых пазух

Остеомы носа и околоносовых пазух обычно возникают в 15—25 лет, растут медленно, чаше всего локализуются в стенках лобных пазух и решетчатой кости. Проводится длительное наблюдение. Иногда маленькие остеомы, особенно на церебральной стенке лобной пазухи, являются причиной упорной головной боли. По­сле исключения других причин головной боли показано удаление такой остеомы. В части случаев они деформируют лицевой скелет и являются причиной мозговых расстройств.

Лечение

Доброкачественные опухоли носа адекватно поддаются только хирургическому лечению. Остеомы средних и больших размеров даже при отсутствии тяжелых симптомов подлежат полному удалению.